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发表于 2008-10-1 15:17
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育儿-不孕不育要看“脑”？
生命功能差，易疲劳，体质虚弱，视力下降，眼花复视，时常头晕头痛，甚至性功能下降，女性月经不调，不孕不育等，市民们发现这些问题，首先求助的往往是眼科、妇产科、性病科、不孕不育科等，原来这些症状均可能与脑垂体瘤有关。
近三成人患有脑垂体瘤至死不知
脑垂体瘤，这样一个听起来非常专业的名词，其实在生活中并不少见。中山三院脑垂体瘤诊治研究中心主任陈明振教授告诉记者，垂体瘤是一种常见的脑肿瘤，国外不同地区报道有8%-27%的人，生前患有脑垂体疾病而自己并不知道，死后通过尸检才发现。近年报道高级核磁共振检查的病人中，有15%被发现患有垂体病变，而到中山三院脑垂体瘤诊治研究中心求诊的病人中，近50%患者患有不同大小的垂体腺瘤。
“近年来脑垂体瘤的发现率与日俱增，主要是因为随着经济好转，人们对于生活质量的要求不断上升，对上述可疑症状及时通过磁共振、CT检查，就容易发现垂体问题。”陈明振说。
早期征兆具迷惑性
正常脑垂体重约0.6克，与下丘脑（5克）共同主宰人体的内分泌系统，功能极为复杂。脑垂体瘤是伴有内分泌器官的功能紊乱的一种脑瘤，早期是常以内分泌功能紊乱而表现，如泌乳、闭经、不孕、性功能障碍、头晕、头痛等，随后，可出现巨人症、向心性肥胖（水牛背）、发作性高血压，一旦肿瘤过大，压迫周围重要神经结构，可出现视野缩小、视力下降、复视、眼球突出、恶心、呕吐，甚至失眠。但大部分微小腺瘤（2厘米以内）常以生活力下降为特征，如头晕、头痛、易疲劳，脸部色素沉着、月经失调、不孕、性功能减退等。
若女性出现不明原因停经3个月，乳房溢乳，视力突然急剧下降，出现偏盲、复视，无端头痛等症状，在相应专科查无明确原因，建议及时到脑科做相应检查确诊。
另外，由于脑垂体瘤与人体基因有一定关系，所以家族中有人患有脑垂体瘤，则要高度关注自己是否具有相关病征。而多次流产、产后大出血未及时抢救的女性，也要注意检查脑垂体的健康情况。
“由于它的症状很容易令市民误会为其它疾病，病人往往未能及时就医。”陈明振指出，“特别是有些男性患者，即使出现性功能下降等征兆，也会等到情况非常严重时才就诊，不少患者已形成3-7厘米以上的巨大腺瘤，而这时病情往往已经比较严重。门诊求诊病患中，年轻女性以微、小腺瘤居多，而男性或高年女性则以巨大脑垂体瘤居多。”
及时手术大部分脑垂体瘤可根治
“脑垂体瘤的诊治决策复杂，应及时检查确诊，选择合理的方案。”陈明振说，大部分的垂体微腺瘤（肿瘤直径小于1厘米）可用中、西药治疗获得治愈、好转、或长期静止，50%服药后可获得怀孕。若经药物治疗半年到1年无效，应用经蝶手术80%可怀孕。对于1厘米以上的腺瘤，应及时手术，有残留可加局部放射，大部分可获得根治。
关于手术切除肿瘤的方式，过去应用开颅切除肿瘤，手术创伤大，目前国际上先进国家已经基本放弃开颅方式，改用合并症少、死亡率低的经口、鼻-蝶窦入路显微切除肿瘤手术，或内镜辅助下切除肿瘤。自1986年至今在陈明振带领下的垂体瘤研究小组采用经口、鼻-蝶窦入路显微切除各型垂体腺瘤1110例（肿瘤直径由4mm-7.8cm），由于积极采用先进的手术设备，改革手术技巧，获得了优异效果，获2003年教育部科技进步二等奖。近年来，更大力推广经单鼻孔入路（内镜辅助）经蝶窦切除肿瘤，具有全切除率高、合并症极少、死亡率为零、术后病人痛苦少、术后一周左右出院、医疗费少、术后生活质量高的特点，90%术后恢复正常工作，深受病者欢迎。希望有可疑的患者应及时到医院检查，争取早期治愈。
已为人父母的蒋先生夫妇周末日程排得满满：周六和朋友们自驾车外出郊游，周日蒋先生读在职硕士课程，妻子外出兼职，他们一岁大的孩子托付给父母带，不用花一点心思。
蒋先生说：“我们是‘新式丁克’，跟没生孩子前相比，生活几乎没变化，很舒服。”
“丁克”通常指双收入、无子女的夫妻，有了孩子为啥还自称“丁克”？
社会学家解释，原本渴望“丁克”的年轻夫妇，在父母的压力下改变初衷，生下孩子由双方父母照看，自己则依然享受“两人世界”，他们属于“中国式丁克”。
“你们不赶紧要孩子，等我真的老了就不能给你们带孩子了。”这是56岁的金大妈经常对结婚三年的儿子、儿媳说的话。在当今的中国年轻人中“为父母生育子女”的新式“丁克”族越来越多。
在西方盛行的“丁克”一族本是指有良好事业和收入，婚后却不生孩子，强调独立、追求生活享受的年轻夫妇。
但在中国传统的“传宗接代”观念与现代年轻人新家庭观念的碰撞下，产生了“双收入、有儿女、仍享受二人世界”的“中国式丁克”族。
现代社会的竞争压力与崇尚个人空间的观念使很多年轻人选择“丁克”生活。但在父母的压力和传统伦理观念的束缚下，其中不少人又自行打破“丁克”模式，步入了“生儿育女”的生活轨迹。“我们平时工作很忙，没有时间和精力照顾孩子，而父母又退休在家，他们既有时间、又有兴趣照看小孙子。所以孩子就完全托付给父母了。 ”正在享受“中国式丁克”生活的李力说。
为子女带孩子的老人基本上都是主动要求照顾孙辈的。退休医生宝力道老人说：“我们老两口都退休在家，日子过得很清闲，所以给子女带孩子是理所当然的。
这样，一方面能减轻孩子的压力，另一方面我们又能享受天伦之乐，何乐而不为呢。”而一辈子当老师的范大妈照顾外孙的初衷却和宝力道老人不同。她说：“女儿从小就没干过家务活，我不放心把孩子交给她，反正我也有空，帮着女儿照顾孩子挺好。”
在越来越多的年迈父母放弃悠闲的老年生活，为子女照顾孩子的今天，老一辈的健康问题也引起人们的注意。“照顾孩子是一件劳力伤神之事，而老年人的体力有限。如今的年轻人把幼小的孩子完全托付给父母的时候，也应该考虑一下老年人的身体状况。”内蒙古医院张金梅医生说。
市教育科学研究院一项针对0-3岁乳婴儿带养方式的最新调查显示，由祖辈家长参与乳婴儿抚养的比例高达84.6%。越来越多的爷爷奶奶正在替儿女行使育儿重任。
专家表示，“中国式丁克”看似自在，隐患不少。
调查还显示，目前宝宝带养内容中的饮食照料和入托接送几乎全由老人代劳，孩子的游戏玩耍等活动虽主要由母亲承担，但以祖辈为主要照管者的比率超过30%。由于祖辈家长对孙辈的主导态度是“疼”而不是“管”，因此容易忽视引导孩子进行探索、学习和经受锻炼。
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